En esta entrada del blog, compararemos las diferencias entre la implantación de lentes y LASIK/LASEK, así como sus respectivas ventajas y desventajas, para determinar qué opción es mejor.
Tener mala vista y usar gafas es bastante incómodo. Yo mismo tengo miopía severa y no puedo vivir sin gafas, así que soy muy consciente de este inconveniente. Para aliviar esa molestia, me sometí a una cirugía LASIK y ahora no uso gafas. Sin embargo, como era muy miope, me tuvieron que extirpar gran parte de la córnea y, debido a los inevitables efectos secundarios de la cirugía, sufro de sequedad ocular, que es un poco incómoda. Por eso, me gustaría hablar sobre la implantación de lentes, un procedimiento de corrección de la visión que no requiere cortar la córnea ni causa sequedad ocular.
La implantación de lentes es un procedimiento de corrección visual que consiste en la inserción de lentes especiales adaptadas a la visión del paciente. Se realiza para corregir la visión en casos en los que no se puede realizar LASIK o LASEK o cuando existen inquietudes sobre los efectos secundarios de estos procedimientos. Como su nombre indica, implica la inserción de lentes especiales en el ojo. A diferencia de LASIK y LASEK, no toca directamente la córnea, por lo que no hay efectos secundarios como opacidad corneal o síndrome del ojo seco, ni regresión de la miopía. También tiene la ventaja de poder realizar la cirugía independientemente del grosor de la córnea, la visión o la enfermedad corneal. Además, dado que la lente se inserta según la visión del paciente, es posible corregir la visión con mayor precisión que con LASIK o LASEK, y si surgen cambios o problemas en la visión después de la cirugía, la lente se puede reemplazar o extraer, lo que la convierte en la próxima generación de cirugía de corrección visual que permite una mejor recuperación de la visión.
La implantación de lente se divide en implantación anterior, donde la lente se inserta entre la córnea y el iris según la posición de este, e implantación posterior, donde la lente se inserta entre la parte posterior del iris y el cristalino. La implantación anterior tiene la ventaja de un riesgo muy bajo de cataratas, ya que la lente no entra en contacto directo con el cristalino. Sin embargo, al estar ubicada delante del iris, está más cerca del endotelio corneal y presenta un mayor riesgo de dañar las células endoteliales corneales que la implantación posterior. A diferencia de la implantación anterior, la posterior no implica que la lente entre en contacto cercano con el endotelio corneal, por lo que hay menos probabilidad de dañar las células endoteliales corneales. Otra ventaja es que la lente se ubica en la parte posterior, por lo que está protegida de impactos externos. Sin embargo, la lente se ubica cerca del cristalino, lo que puede causar que este se opaque y provoque cataratas.
Un tipo de implante de lente anterior, el implante de lente Altis, es el método más antiguo. Se trata de un procedimiento quirúrgico que corrige la visión mediante la fijación de una lente Altis al iris mediante una estructura de fijación única similar a las pinzas de una langosta. El implante de lente Artiflex requiere la inserción de una lente de material no plegable, lo que requiere una incisión en el iris y una gran incisión corneal de 5 a 6 mm, lo que resulta en un tiempo quirúrgico prolongado y la posibilidad de astigmatismo corneal después de la cirugía. El lente AntiFlex se desarrolló para compensar el largo tiempo quirúrgico y la gran incisión corneal requerida para los lentes Artiflex. El implante de lente Altiflex es un método para insertar una lente plegable. Al igual que el implante de lente Alti-San, se requiere una incisión en el iris, pero esta es más pequeña (3.2 mm) que la requerida para la implantación de lente Alti-San, por lo que el tiempo quirúrgico es más corto, la recuperación de la visión es más rápida que con los lentes Alti-San y hay menos probabilidad de astigmatismo corneal.
Un tipo de implante de lente posterior, el implante de ICL, implica la inserción de una lente especial diseñada para preservar la córnea y permitir su inserción en el lente original. Este método puede corregir la visión en pacientes con alta miopía o alta hipermetropía, pero no corrige el astigmatismo. Sin embargo, un método similar llamado implante de ICL tórico puede corregir tanto la miopía como el astigmatismo. En la mayoría de los procedimientos de implante de lentes, se realiza una iridotomía 1-2 semanas antes de la implantación de la lente para crear un flujo de humor acuoso alrededor del ojo donde se encuentra el lente. Sin embargo, omitir la iridotomía permite una implantación de lente más rápida y segura. El método desarrollado para este propósito se llama cirugía Aqua ICL+. Aqua ICL+ es un procedimiento de implante de lente posterior, similar a la implantación de ICL. Sin embargo, Aqua ICL+ tiene pequeños orificios en el propio lente para facilitar el flujo de humor acuoso, eliminando la necesidad de iridotomía. Por lo tanto, no hay efectos secundarios de la iridotomía y la cirugía en sí es más sencilla.
Como puede ver, existen varios tipos y características de implantes de lentes. Al igual que con LASIK y LASEK, necesita someterse a varias pruebas para determinar si es un buen candidato para un implante de lentes. Si está considerando un implante de lentes, debería hacerse pruebas y comparar las características de cada procedimiento para encontrar el más adecuado para usted.
