Cet article de blog analyse pourquoi les Coréens sont vulnérables à la carence en vitamine D et présente des habitudes de vie efficaces et des méthodes de supplémentation pour la prévenir.
Les vitamines sont des nutriments essentiels qui, en très petites quantités, régulent le métabolisme et les fonctions physiologiques. Bien que similaires aux hormones, puisqu'elles régulent les fonctions corporelles en petites quantités, contrairement aux hormones synthétisées par les glandes endocrines, les vitamines doivent être apportées par l'extérieur. C'est pourquoi on entend souvent parler de l'importance des vitamines tout au long de la vie. La vitamine D est la seule vitamine synthétisée par l'organisme humain, mais sa synthèse ne signifie pas qu'il faille la négliger. Les Coréens présentent une prévalence de carence en vitamine D plus élevée que dans d'autres pays en raison de leur mode de vie confiné et de leurs routines quotidiennes chargées. Des recherches sur la carence en vitamine D chez les Coréens ont analysé la corrélation entre les facteurs démographiques et résidentiels, les caractéristiques de santé et les niveaux suffisants de 25(OH)D. Les résultats ont révélé que seulement 34.2 % des hommes et 22.4 % des femmes avaient des niveaux normaux, la majorité présentant une carence ou une insuffisance, ce qui indique que de nombreuses personnes ne reçoivent pas suffisamment de vitamine D. Cet article de blog explore les formes de vitamine D, sa synthèse et son métabolisme, son impact sur l'homéostasie du calcium, pourquoi notre corps a besoin de vitamine D et les raisons de la carence en vitamine D chez les Coréens.
La vitamine D est une vitamine liposoluble, et il en existe deux formes qui ont un impact significatif sur notre organisme. La première est la vitamine D2 (ergocalciférol), présente dans les levures et les plantes. La seconde est la vitamine D3 (cholécalciférol), produite par l'organisme lorsque le 7-déhydrocholestérol contenu dans les cellules de la peau est activé par les rayons UVB du soleil. La vitamine D3 joue un rôle essentiel dans l'organisme.
Comment la vitamine D3 est-elle produite par notre organisme ? Les rayons ultraviolets du soleil se divisent en UVA (longue longueur d'onde), UVB (longueur d'onde moyenne) et UVC (courte longueur d'onde). La longueur d'onde nécessaire à la production de vitamine D est celle des UVB, qui se situe dans la gamme moyenne (290–315 nm). Tout d'abord, le 7-déhydrocholestérol présent dans les cellules de la peau est transformé en prévitamine D3 (un précurseur de la vitamine D3) grâce aux rayons UV du soleil. Environ 50 % de cette prévitamine D3 est ensuite convertie en vitamine D3 en deux heures environ, sous l'effet de la chaleur. La vitamine D3 ainsi synthétisée est stockée dans le tissu adipeux. Cette vitamine D3 stockée est métabolisée par le foie et transformée en un précurseur hormonal appelé 25-hydroxyvitamine D3. La 25-hydroxyvitamine D3 (25-OH D3) circule dans le sang jusqu'aux reins, où elle est convertie en sa forme active finale, le calcitriol (1,25-(OH)₂D₃). Elle est ensuite acheminée vers les tissus et les cellules nécessaires pour remplir son rôle de vitamine D.
La vitamine D contribue à tous les sites de métabolisation du calcium, ce qui peut à la fois favoriser et endommager nos os. La conversion rénale du calcitriol favorise la formation de calbindine, une protéine de liaison au calcium dans les cellules intestinales, augmentant ainsi l'absorption du calcium. Une calcémie élevée diminue la concentration de parathormone (PTH), une hormone responsable de la dégradation osseuse, inhibant ainsi indirectement la résorption osseuse accrue induite par la PTH. De plus, en cas d'hypocalcémie, la vitamine D stimule la sécrétion de parathormone, favorisant ainsi la conversion rénale de la 25-OH D3 en 1,25-(OH)2 D3.
Par la suite, la 1,25-(OH)₂D₃ agit comme une hormone : elle favorise l’absorption du calcium dans le tube digestif, collabore avec l’hormone parathyroïdienne pour libérer le calcium stocké dans les os dans la circulation sanguine et augmente la réabsorption du calcium par les reins pour maintenir l’homéostasie calcique. En raison de ces effets, la prise de vitamine D sans calcium est déconseillée.
Pourquoi la vitamine D est-elle si importante pour notre organisme ? Comme mentionné précédemment, la vitamine D est un élément essentiel du métabolisme du calcium, crucial non seulement pour la santé osseuse, mais aussi parce qu'une carence peut entraîner de nombreuses maladies. Parmi les troubles liés à une carence en vitamine D, on retrouve le diabète, le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer du poumon, le cancer du côlon, l'ostéoporose, l'hypertension, les maladies de peau (psoriasis, eczéma, mélanome, etc.), l'obésité, le rachitisme, les douleurs musculaires, les caries dentaires, l'asthme, la fatigue, l'autisme, la perte de vision, la perte auditive, l'insomnie, les migraines, la schizophrénie, la dépression, les troubles de la mémoire et la démence. Des recherches suggèrent également que la vitamine D a des effets préventifs contre le cancer. Des études épidémiologiques indiquent que les personnes vivant dans des régions peu exposées au soleil présentent des taux plus élevés de cancer colorectal. Une étude de suivi sur 19 ans a également révélé que des taux insuffisants de vitamine D et de calcium augmentent la probabilité de développer un cancer colorectal. De plus, la diminution des taux de 1,25-(OH)₂D₃ avec l'âge suggère un lien entre la vitamine D et le cancer. La recherche indique également que le 1,25-(OH)2 D3 inhibe la croissance de diverses cellules cancéreuses et réduit la formation, la croissance et la métastase du cancer dans l'organisme.
De nombreux Coréens présentent une carence en vitamine D, probablement due à un mode de vie sédentaire et à l'utilisation fréquente de crème solaire. L'analyse des concentrations de 25(OH)D selon les caractéristiques des participants à une étude coréenne a révélé des concentrations plus élevées chez les habitants des zones rurales (eup/myeon) que chez ceux des zones urbaines (dong), tant chez les hommes que chez les femmes, ainsi que chez les habitants de maisons individuelles que chez ceux vivant en appartement. Selon la classification professionnelle et le statut d'inactivité (chômage/absence d'activité économique), les concentrations de 25(OH)D les plus élevées ont été observées chez les travailleurs qualifiés des secteurs agricole, forestier et de la pêche, aussi bien chez les hommes que chez les femmes. À l'inverse, les personnes sans emploi – cadres, professions libérales, employés de bureau, étudiants et personnes au foyer – présentaient des concentrations de 25(OH)D plus faibles, ce qui indique que le type d'emploi et le mode de vie influencent significativement les taux de 25(OH)D. L'apport quotidien recommandé en vitamine D en Corée est d'environ 400 UI. Cependant, les experts estiment que cet apport optimal devrait être nettement augmenté. Chez l'adulte, la dose généralement recommandée est de 1 000 UI. En cas de carence, une dose de 2 000 à 5 000 UI peut être conseillée. Cependant, comme pour la vitamine A, un excès peut entraîner des effets indésirables : perte d'appétit, vomissements, diarrhée et hypercalcémie. Il est donc essentiel de consommer la vitamine A en quantités appropriées.
Nous avons maintenant exploré la synthèse et le métabolisme de la vitamine D, les raisons pour lesquelles elle est essentielle et la situation actuelle des carences en vitamine D en Corée. Bien que la vitamine D soit synthétisée par l'organisme, son rôle est primordial. Pour absorber la vitamine D, il est important de s'exposer au soleil, de consommer des aliments riches en vitamine D comme les œufs, les poissons gras et les champignons, ou de prendre des suppléments si nécessaire. Étant donné que la proportion de la population présentant une carence en vitamine D est relativement élevée en Corée par rapport à d'autres pays, il est important de bien comprendre son rôle et de veiller à maintenir des niveaux adéquats dans l'organisme.
