Šajā emuāra ziņojumā mēs izpētām, vai lielo datu veselības aprūpes inovācija var pārsteigt attīstītās valstis ar privātuma un tehnoloģiju sasniegumiem.
Iedomājieties sekojošo. Dzīves ilgums visiem cilvēkiem tagad ir pārsniedzis 100 gadus. Jūs pamostaties un pārbaudāt savu viedtālruni, lai konstatētu, ka ķermenī iegultās mikroshēmas reāllaikā mēra pulsu, asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni. Šie rādījumi tiek nekavējoties pārsūtīti uz lielo datu analīzes centru un pārsūtīti jūsu primārās aprūpes ārstam. Pamatojoties uz gadu desmitiem ilgajiem datiem, jūsu ārsts varēs redzēt, vai šodienas rādījumos ir kaut kas neparasts, un sniegs jums pareizos padomus par veselību. Ar to tas neapstājas. Visas dienas garumā jūsu ķermenī esošā mikroshēma turpina mērīt jūsu veselības līmeni un sagatavoties iespējamām ārkārtas situācijām. Ja ir kādas sirdslēkmes vai insulta pazīmes, mikroshēma nekavējoties to atklās un informēs ārstu, kurš pēc tam liks jums ātri ierasties slimnīcā.
Bet cik tuvu mēs esam nonākuši šīs fantāzijas īstenošanai? ASV, kas ir līderis lielo datu jomā, ASV Veterānu lietu departaments analizē 22 miljonu veterānu elektroniskos medicīniskos ierakstus, lai nodrošinātu personalizētu veselības aprūpi. Turklāt IBM un WellPoint, ASV veselības apdrošināšanas kompānija, ir izstrādājuši programmu Watson, kas analizē klīniskos pētījumus un labāko ārstēšanas praksi, lai ieteiktu labāko ārstēšanu pacientiem. Koreja arī atrodas lielo datu izmantošanas stadijā veselības aprūpē. Saskaņā ar “Lielo datu efektīva izmantošana veselības un labklājības jomā”, kas publicēta Veselības un labklājības forumā, tiek veikti pētījumi, lai, izmantojot lielo datu analīzi, identificētu pašnāvību cēloņus Korejā un lai iepriekš atklātu pašnāvības riska pazīmes. Turklāt tiek izstrādāta programma slimību uzliesmojumu prognozēšanai, analizējot Nacionālā veselības apdrošināšanas dienesta veselības apdrošināšanas datus un sociālo mediju informāciju, izmantojot lielos datus. Tomēr, ņemot vērā Korejas pašreizējās personas informācijas pārvaldības metodes un valdības pasīvo politiku, maz ticams, ka Koreja sasniegs ASV veselības aprūpes lielo datu nozares līmeni vai pat pilnīgas individuālās veselības kontroles līmeni, izmantojot lielo datu analīzi. Gan privātajam sektoram, gan valdībai, diviem pīlāriem, kas nākotnē vadīs veselības aprūpes lielo datu nozari, ir jāveic novatoriskas izmaiņas. Privātajam sektoram ir būtiski jāuzlabo savas privātuma un lielo datu analīzes iespējas.
Biometrisko datu vākšana un analīze, lai sagatavotos neveiksmīgiem notikumiem, noteikti ir laba lieta, bet kas notiek, ja informācija nav pienācīgi aizsargāta un viegli noplūst? Problēma ir tāda, ka šādi datu pārkāpumi Korejā ir izplatīti. 2014. gadā, tikai pirms trim gadiem, no trim kredītkaršu uzņēmumiem — KB, Lotte un NH — tika nozagti vairāk nekā 140 miljoni personas informācijas, un tā paša gada martā visi trīs Korejas vadošie mobilo sakaru operatori — LG U+, SKT un KT — nespēja novērst datu pārkāpumu. Ja finanšu sektors un telekomunikāciju uzņēmumi nespēj aizsargāt pat pamata klientu personas informāciju, mūsu medicīniskā informācija nav droša. 2015. gadā tika ziņots, ka 4.7 miljardi pacientu informācijas gadījumu, piemēram, personas informācija, slimību nosaukumi un medikamentu nosaukumi pacientiem, kuri izmantoja slimnīcas un aptiekas visā valstī, tika nopludināti un pārdoti ASV bāzētai statistikas uzņēmumam. Tiek apgalvots, ka ASV medicīniskās apdrošināšanas informācija tiek tirgota par vismaz 50 līdz 1,000 USD vienā gadījumā tās trūkuma un lietderības dēļ. Lai gan privātais sektors pašlaik nav aktīvs lielo datu analīzē veselības aprūpē, tam kādā brīdī būs jāuzņemas vadība. Priekšnoteikums tam ir rūpīgi drošības pasākumi pret datu pārkāpumiem. Tā vietā, lai paļautos uz klientiem vai privātpersonām, lai nodrošinātu personas informāciju, privātiem uzņēmumiem un organizācijām ir jāpieliek pūles, lai uzlabotu informācijas aizsardzību un uzlaušanas novēršanas tehnoloģijas. Valdībām būtu arī jāveicina šie centieni palielināt privātā sektora spējas aizsargāt informāciju.
Privātajam sektoram ne tikai gatavojas personas informācijas noplūdei, bet arī trūkst darbaspēka, tehnoloģiju un infrastruktūras, lai analizētu lielos datus. Tāpēc, ja valdība steidzas popularizēt lielo datu nozari veselības aprūpes nozarē, tas var palīdzēt ārvalstu uzņēmumiem monopolizēt ar veselības aprūpi saistītu informāciju Korejā. Saskaņā ar Izglītības, zinātnes un tehnoloģiju ministrijas 2012. gada ziņojumu, ārvalstu uzņēmumi, piemēram, IBM un Oracle, ir iekarojuši sākotnējo lielo datu apstrādes tirgu vietējiem uzņēmumiem un publiskajam sektoram. Veselības aprūpes datu atvēršana privātajam sektoram bez institucionāliem mehānismiem, lai novērstu ārvalstu uzņēmumu ienākšanu tirgū, varētu novest pie tā, ka ārvalstu uzņēmumi monopolēs lielos datus. Turklāt, ja ārvalstu uzņēmumiem ir piekļuve vietējiem veselības datiem bez skaidriem noteikumiem vai līgumiem par datu īpašumtiesībām, kā tas ir pašlaik, mums, iespējams, būs jāmaksā tiem, lai piekļūtu vai izmantotu mūsu analīzi. Tādējādi privātā sektora spēja izmantot lielos datus nav konkurētspējīga datu aizsardzības un datu analīzes ziņā, tāpēc ir grūti sagaidīt, ka lielie dati tiks aktīvi izmantoti veselības aprūpes nozarē.
Ko valdības var darīt? Lai gan valdība ir uzņēmusies iniciatīvu, lai atdzīvinātu lielo datu nozari veselības aprūpē Amerikas Savienotajās Valstīs un Apvienotajā Karalistē, Koreja ir lēni uzņēmusies vadību. ASV jau agri atzina lielo datu potenciālu, lai atrisinātu valsts problēmas, un paziņoja par 200 miljonu ASV dolāru lielo datu pētniecības un attīstības iniciatīvu, iesaistot dažādas valdības ministrijas. Pamatojoties uz šo iniciatīvu, tā ir sākusi agri nodrošināt pamattehnoloģijas un attīstīt cilvēkresursus, kas saistīti ar lielajiem datiem. Attīstītās valstis, piemēram, Apvienotā Karaliste un Japāna, arī aktīvi veicina lielo datu nozares izaugsmes politiku valsts līmenī. Korejai arī būtu jāizveido un jāīsteno šāda valdības virzīta politika. Tāpat kā valdība vadīja Korejas ekonomikas industrializāciju 1970. gados, valdībai ir jāatzīst veselības aprūpes lielo datu nozares potenciāls un jāsniedz pilnīgs atbalsts nozares izaugsmei.
Turklāt, lai nodrošinātu valsts veselības aprūpes lielo datu aktīvu izmantošanu, būtu jāveicina datu integrācijas projekti valsts institūciju starpā, un vienai organizācijai būtu jāizlemj par datu izpaušanu un sniegšanu un konsekventi jāizvērtē jaunas vērtības radīšanas potenciāls. Pašlaik veselības aprūpes lielos datus atsevišķi pārvalda dažādas valdības ministrijas, piemēram, Veselības un labklājības ministrija, Nodarbinātības un darba ministrija, Zināšanu ekonomikas ministrija, Pārtikas un zāļu drošības ministrija un Korejas Statistikas dienests, kā arī daudzas valsts iestādes. piemēram, Nacionālais veselības apdrošināšanas dienests, Veselības apdrošināšanas pārskata un novērtēšanas dienests un valsts pētniecības institūti. 2013. gada maijā koplietojamo resursu portālā (www.data.go.kr) bija pieejams 1,721 publiskās informācijas veids, no kuriem tikai 21 veselības aprūpes informācijas veids un 29 labklājības informācijas veidi. Tomēr šādā veidā ir grūti saistīt datus, tāpēc ir nepieciešams izveidot vienotu veselības aprūpes datu sasaistes platformu, lai integrētu un nodrošinātu atbilstošus datus. Tādējādi valdība var aktīvi izmantot lielos datus un izveidot valsts zināšanu platformu, lai izpētītu, kā labāk saistīt un izmantot saglabātos datus, pat ja nav pieprasījuma pēc lielajiem datiem. Tā varēs arī vākt attiecīgos datus un pasūtīt pētījumus no privātā sektora.
Jaunas lielo datu ministrijas izveide ļaus izveidot vienotus pārskatīšanas standartus un pārvaldību, kas ļaus izmantot lielos datus. Ja katra ministrija lielos datus pārvalda un ekspluatē atsevišķi, kā tas ir šobrīd, ir jāsaņem katras ministrijas atļauja lielo datu izmantošanai, un katrai ministrijai ir atšķirīgi standarti, vai arī ir jāuzlabo saistītie likumi un sistēmas. Pašlaik Medicīnas likums un Bioētikas un drošības likums pieļauj lielo datu izmantošanu ļoti ierobežotos gadījumos, taču ilgtermiņā būtu jāveic regulējuma atcelšana, atcelšana vai jaunu tiesību aktu pieņemšana, lai nodrošinātu, ka lielos datus var izmantot publiskai lietošanai. veselības aprūpes nozarē. Turklāt, izveidojot lielo datu ministriju, varētu izveidot vienotu vienību, kas varētu noteikt izmantošanu sabiedrības interesēs, izvērtēt sabiedrības intereses par lielo datu izmantošanu veselības aprūpē un nodrošināt, ka informācija par veselību tiek izmantota tikai tādiem mērķiem, kas veicina sabiedrības intereses. Ministrija varētu arī izveidot institucionālus mehānismus, lai nepieļautu, ka indivīdiem tiek vākta viņu nevēlamā informācija. Tā darbosies kā organizācija, kas nosaka un ievieš standartus, lai nodrošinātu, ka tiek vākta tikai nepieciešamā informācija, lai neļautu privātām vai valsts organizācijām bez izšķirības vākt personas informāciju.
Lielo datu pielietojums veselības aprūpē ir bezgalīgs, un, kā ir parādījis IBM Watson, lielos datus var izmantot, lai uzlabotu iedzīvotāju veselību. Tomēr privātajam sektoram un valdībai ir jāpārvar daudzi šķēršļi, lai Koreja sasniegtu šo līmeni. Pirmkārt, privātajam sektoram ir jāattīsta informācijas aizsardzības tehnoloģijas un lielo datu analīzes iespējas, un valdībai ir jāvada un jāmudina privātais sektors veikt šos centienus. Turklāt valdībām būtu jāuzņemas vadošā loma lielo datu veidošanā veselības aprūpē, apkopojot informāciju, kas izkaisīta pa valdības departamentiem, un savienojot veselības aprūpes informāciju no privātā sektora, lai uzlabotu datu savienojamību. Attīstītās valstis jau ir atzinušas lielo datu potenciālu un aktīvi atbalsta to izmantošanu. Lai gan ir vēls, mums ir pienācis laiks sākt likt pamatus tagad.
