Dalam catatan blog ini, kami mempertimbangkan sama ada kami mempercayai teknologi perubatan secara membabi buta, dan sama ada kepercayaan antara pesakit dan doktor kadangkala boleh berbahaya.
Ia adalah dunia yang selesa dan selamat hari ini. Jika anda sakit, anda boleh pergi ke pejabat doktor tempatan anda dan dapatkan diagnosis dan preskripsi dalam masa yang singkat. Anda hanya perlu berjalan di jalan untuk menyedari bahawa hospital dan farmasi ada di mana-mana. Teknologi perubatan telah menjadi sangat berkaitan dengan kehidupan kita dan telah membawa banyak manfaat kepada kita. Dahulu, ramai yang kehilangan nyawa akibat penyakit yang tidak mereka ketahui namanya, tetapi kini, apabila kita melihat ke arah era seratus tahun, kebanyakan penyakit boleh diubati. Malah kanser, yang kelihatan tidak dapat diatasi, telah menjadi agak boleh disembuhkan. Ini adalah satu perkembangan yang benar-benar luar biasa.
Kami mempercayai preskripsi doktor untuk menyediakan rawatan yang menakjubkan ini. Sudah tentu, rawatan memerlukan sejumlah kepercayaan antara pesakit dan doktor. Tetapi selalunya, kita tidak sedar bahawa kepercayaan bertukar menjadi kepercayaan buta. Kepercayaan buta dalam teknologi perubatan ini biasanya tidak menyebabkan banyak masalah. Tetapi kadangkala, apabila teknologi perubatan mencapai hadnya, pesakit dan penjaga berasa kecewa dengan ketidakupayaan untuk menyembuhkan penyakit dan dikhianati oleh doktor yang tidak berdaya. Ini sering membawa kepada konflik antara pesakit atau penjaga dan doktor, dan boleh membawa kepada kes mahkamah. Kita hanya perlu dipersalahkan atas kesakitan emosi apabila menemui kebenaran tentang apa yang kita percayai.
Pertama, mari kita lihat beberapa contoh batasan teknologi perubatan. Mungkin sebab yang paling biasa untuk melawat doktor adalah selesema. Biasanya, kita boleh memvaksin diri sendiri terhadapnya, atau sebaik sahaja kita mendapatnya, sistem imun kita membina dan kita tidak mendapatnya lagi. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mendapat selsema setiap tahun, atau bahkan beberapa kali setahun. Terdapat pelbagai jenis selsema, dan ia adalah penyakit virus yang bergerak pantas, bermutasi. Jadi, setiap kali ada strain baru, vaksin baru perlu dibangunkan, tetapi adakah kita mendapat ubat baru setiap kali pergi ke doktor? Tidak, kami tidak. Jadi apakah antibiotik yang kami preskripsikan?
Biasanya, antibiotik hanya berfungsi melawan bakteria, bukan virus. Tetapi selsema biasanya virus, bukan bakteria. Lebih-lebih lagi, 80% daripada sakit tekak adalah virus dan jarang memerlukan antibiotik, dan menetapkan antibiotik untuk bronkitis juga sia-sia. Adalah tidak betul untuk menetapkan antibiotik untuk setiap selsema. Sebaliknya, kita melihat doktor yang tidak memberi ubat sebagai pelik. Sebenarnya tiada ubat untuk sakit tekak, jadi matlamatnya adalah untuk melegakan gejala, dan ia akan menjadi lebih baik dalam seminggu. Walau bagaimanapun, pesakit sering berfikir bahawa ubat adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan penyakit. Mereka juga percaya bahawa antibiotik diperlukan untuk menyembuhkan penyakit itu, walaupun tidak. Ini walaupun fakta bahawa antibiotik tidak ada kaitan dengannya. Kepercayaan ini boleh menyebabkan penggunaan antibiotik yang berlebihan, yang boleh menyebabkan kesan sampingan dan kemunculan patogen tahan baru.
Seterusnya, mari kita bercakap tentang CPR (resusitasi kardiopulmonari). CPR adalah singkatan untuk resusitasi kardiopulmonari, dan ia adalah tindakan menghidupkan semula seseorang yang jantung dan paru-parunya telah berhenti berfungsi. Ini tentang membangkitkan seseorang dari kematian. Ia biasanya digunakan sebagai pilihan terakhir untuk menyelamatkan seseorang yang benar-benar putus asa. Dalam drama dan filem perubatan, CPR sering ditunjukkan dan pesakit secara ajaib membuka mata mereka. Dalam kehidupan sebenar, ramai penjaga ingin melakukan CPR kerana ia meningkatkan peluang pesakit untuk terus hidup. Mereka mahu menyelamatkan orang tersayang. Tetapi berapa ramai yang menyedari betapa menakutkannya kemahiran ini dan sama ada ia sebenarnya boleh menyelamatkan nyawa seseorang?
Untuk melakukan CPR dengan betul, anda perlu mengalami lebam dan patah tulang rusuk. Dering melekat di seluruh badan pesakit, dan ubat-ubatan diberikan untuk mengembang badan. Doktor terus memampatkan dada bagai nak patah tulang rusuk. Apakah kemungkinan pesakit terselamat daripada proses yang menyakitkan ini? Kadar kegagalan adalah lebih daripada 90%. Walaupun mangsa terselamat, mereka perlu menanggung banyak kesakitan, termasuk kerosakan paru-paru atau tulang rusuk, dan lebih sukar bagi orang tua dan kanak-kanak.
Setakat ini, kita telah melihat dua contoh. Satu adalah perkara biasa sehingga ia dianggap sebagai penyakit kecil, dan satu lagi adalah peristiwa hidup atau mati. Tetapi tidak kira betapa kecil atau sangat pentingnya penyakit itu, tidak ada penawar yang sempurna untuknya. Di sebalik semua kemajuan dalam teknologi perubatan, hanya cacar yang telah dihapuskan dari dunia. Walaupun begitu, masih terdapat pelbagai penyakit yang tidak dapat kita hadapi. Sekarang, anda sepatutnya sedar bahawa teknologi perubatan mempunyai hadnya.
Ini bukan bermaksud "jangan pergi berjumpa doktor untuk selsema, tinggal di rumah dan minum teh panas," atau "jangan gunakan CPR kerana ia tidak mungkin menyelamatkan nyawa seseorang," terutamanya kerana isu perubatan selalunya mengenai kehidupan manusia, dan terdapat pertimbangan etika yang tidak selalunya 100% pasti. Kebarangkalian tinggi untuk selesema virus tidak bermakna kita tidak perlu menetapkan antibiotik, tetapi kita harus cuba mencari cara untuk mengurangkan gejala selsema dan lebih berhati-hati semasa memberi preskripsi. Pesakit tidak sepatutnya mengharapkan antibiotik yang ditetapkan, tetapi harus mempertimbangkan sama ada mereka benar-benar memerlukannya. Salah satu punca utama penggunaan antibiotik yang berlebihan adalah permintaan pesakit untuk preskripsi. Ini adalah sesuatu yang boleh kita usahakan untuk mengurangkan. Begitu juga, CPR tidak sepatutnya dipelajari atau dianggap tidak perlu hanya kerana seseorang mempunyai peluang untuk hidup kurang daripada 10%. Ia adalah kemahiran yang diperlukan kerana ia adalah pilihan terakhir dalam kecemasan yang mengancam nyawa, dan kita mesti menyelamatkan nyawa dalam semua kos. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menyedari bahawa CPR tidak dapat menyelamatkan setiap nyawa. Ia juga penting untuk diingat bahawa proses itu boleh menjadi agak menyakitkan bagi pesakit. Atas sebab ini, sesetengah doktor enggan mencuba CPR, atau meminta persetujuan untuk tidak melakukan CPR sebelum pembedahan. Namun begitu, ramai doktor akan melakukan CPR sebagai demonstrasi jika ditanya oleh penjaga. Walaupun penjaga ingin melakukan CPR kerana mereka ingin menyelamatkan nyawa pesakit, mereka tidak sepatutnya mempercayai secara membuta tuli tanpa mengetahui realiti keadaan.
Kepercayaan mudah seperti itu tidak cukup untuk membuat pertimbangan objektif dalam situasi kehidupan sebenar. Kita perlukan sesuatu di luar kepercayaan. Ia perlu menjadi jalan dua hala antara pesakit dan doktor.
Pertama, pesakit perlu mempunyai tahap pengetahuan perubatan tertentu. Jika ubat kekal sebagai domain eksklusif doktor, kepercayaan berat sebelah antara pesakit dan doktor tidak akan dipecahkan, dan masih akan ada kekurangan kesedaran tentang bahaya teknologi perubatan. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah dengan menggunakan lebih baik kelas kesihatan yang diajar di sekolah rendah. Pada masa ini, kelas kesihatan di sekolah sering digantikan dengan program pendidikan video setiap beberapa minggu atau bulan, seperti pendidikan seks atau pendidikan berhenti merokok. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk meningkatkan kekerapan pendidikan kesihatan dan mengajar pengetahuan asas tentang ubat-ubatan seperti CPR dan antibiotik dan pengurang demam. Selain itu, video pendidikan keselamatan seperti CPR dan defibrilator baru-baru ini telah disiarkan di kereta api bawah tanah, dan pendidikan jenis ini yang boleh ditemui dengan kerap dalam kehidupan sebenar juga berkesan. Ia juga berkesan untuk menyediakan video pendidikan perubatan menggunakan pelbagai media seperti perhentian bas dan rehat komersial sebelum tayangan filem.
Seterusnya, doktor perlu diwajibkan merawat mengikut hati nurani mereka. Ini mungkin sukar untuk dilaksanakan sebagai dasar, tetapi ia adalah kemahiran penting untuk doktor individu, dan harus dimasukkan sebagai bahagian wajib latihan mereka. Terdapat masa untuk pendidikan watak untuk pelajar predoctoral selama dua tahun pertama mereka, tetapi ia lebih kepada pendidikan seni liberal daripada pendidikan watak yang benar. Terdapat kekurangan latihan dalam etika perubatan. Selain itu, budaya dalam kalangan doktor juga menjadi masalah terutama di hospital-hospital besar, di mana doktor diharapkan mengambil berat tentang pergaulan dan politik hospital di samping penjagaan pesakit. Doktor sendiri yang mencipta iklim sedemikian. Jika anda kurang kesedaran tentang isu ini, pendidikan boleh membantu. Etika perubatan dan etika lain harus diperkukuh semasa latihan pra-profesional, dan ini juga harus diperkukuh semasa program.
Sudah tentu, pendidikan tidak akan menyelesaikan semua masalah, tetapi kita boleh menghalang pesakit daripada mempercayai kerana kejahilan, dan doktor daripada membuat preskripsi yang tidak berperikemanusiaan kerana kekurangan kemanusiaan.
