Dalam catatan blog ini, kami akan meneroka maksud surrogacy untuk pasangan yang tidak subur dan isu etika yang datang bersamanya.
Ramai orang ingin mempunyai anak yang membawa gen mereka, dan sementara sperma lelaki dan telur wanita diperlukan untuk mencipta anak, sperma dan telur sahaja tidak mencukupi. Anda juga memerlukan rahim, tempat di mana sperma dan telur bertemu, menyuburkan, dan menerima nutrien dan oksigen sebelum menjadi kehidupan. Terdapat banyak sebab mengapa wanita tidak dapat hamil, dan dalam beberapa kes, ibu tumpang boleh menjadi penyelesaian. Ibu tumpang ialah wanita pihak ketiga yang mengandungkan anak untuk wanita lain, dan istilah "surrogacy" pertama kali digunakan pada tahun 1978 dalam artikel majalah Time tentang seorang wanita yang mengandung anak untuk pasangan yang ingin mempunyai anak. Di seluruh dunia, sesetengah negara membenarkan surrogacy, manakala yang lain tidak. Dan walaupun di negara yang membenarkan ibu tumpang, syaratnya berbeza dari satu negara ke negara. Perbezaan ini disebabkan oleh nilai bioetika yang berbeza di negara yang berbeza. Dalam artikel ini, kita akan melihat surrogacy dari perspektif bioetika.
Surrogacy “tidak wujud dengan sendirinya; ia adalah sebuah institusi yang dicipta oleh keperluan seseorang. Keperluan ini berpunca daripada pasangan yang tidak dapat hamil atas pelbagai sebab dan terdesak untuk mendapatkan zuriat. Secara umumnya, surrogacy adalah apabila seorang wanita yang tidak dapat hamil dengan rahimnya sendiri akibat disfungsi rahim, seperti perekatan atau histerektomi, meminjam rahim wanita ketiga untuk hamil. Dalam kes ini, sperma suami dan telur isteri adalah normal, tetapi rahim isteri tidak normal dan tidak subur. Jenis penggantian ini adalah yang paling biasa, tetapi dalam beberapa kes, sperma pihak ketiga digunakan sebagai ganti sperma suami, dan telur pengganti digunakan sebagai ganti telur isteri. Telur pengganti dan sperma suami dipanggil pengganti genetik, dan embrio yang disenyawakan in vitro yang ditanam dalam rahim pengganti dipanggil penggantian kehamilan. Dalam ibu tumpang kehamilan, pasangan membuat keputusan mengenai ciri-ciri genetik kanak-kanak itu, dan ibu tumpang hanya membawa kanak-kanak itu hingga haid. Proses ini boleh mengakibatkan anak yang mewarisi gen kedua-dua suami dan isteri, tetapi ia menimbulkan isu etika bahawa ibu tumpang boleh digunakan sebagai alat untuk melahirkan anak.
Kedua-dua surrogacy genetik dan surrogacy gestasi dibahagikan kepada surrogacy komersial dan surrogacy altruistik bergantung pada tujuan. Dalam surrogacy komersial, ibu tumpang diberi pampasan untuk menyediakan telur atau membawa janin. Sebaliknya, penggantian altruistik melibatkan pendermaan telur atau kehamilan sebagai derma. Sesetengah negara, seperti Australia, Kanada, New Zealand, Sweden, dan Itali, telah mengharamkan surrogacy komersial, dan surrogacy komersial dilihat secara negatif. Surrogacy altruistik kurang mendapat stigma kerana pengganti tidak menerima apa-apa wang selain kos kehamilan dan kelahiran, tetapi ia sangat jarang berlaku. Jerman dan Perancis telah mengharamkan surrogacy per se, manakala beberapa negeri di UK dan Australia membenarkan surrogacy bukan komersial, dan Israel membenarkan surrogacy secara langsung.
Di Korea Selatan, pada masa ini tiada undang-undang yang mengawal selia secara eksplisit ibu tumpang. Artikel 23(3) Akta Bioetika dan Keselamatan menyatakan bahawa “tiada seorang pun boleh menyediakan atau menggunakan embrio, telur, atau sperma, atau mendorong atau mengatur penyediaan atau penggunaan embrio, telur, atau sperma sebagai pertukaran untuk wang, harta, atau balasan lain,” tetapi ini tidak terpakai kepada kontrak ibu tumpang. Oleh kerana tiada undang-undang yang mengawal surrogacy, kontrak surrogacy dikawal oleh prinsip umum kontrak di bawah Kanun Sivil, yang bermaksud bahawa di bawah Perkara 103 Kanun Sivil, surrogacy dianggap sebagai "kontrak tidak beretika untuk membeli seseorang dengan wang untuk mengandung dan melahirkan anak bagi pihaknya" dan tidak sah. Selain itu, memandangkan tiada undang-undang langsung, isu hak ibu bapa kepada anak yang dilahirkan oleh ibu tumpang masih menjadi kontroversi.
Walaupun Korea mempunyai sistem 'melahirkan benih' pada masa lalu, dan buku Kejadian Perjanjian Lama mengandungi rujukan yang sama kepada amalan ibu tumpang, isu etika yang mengelilingi ibu tumpang adalah agak baru-baru ini. Hujah menyokong dan menentang surrogacy adalah banyak dan pelbagai, jadi di sini kita akan melihat hujah tradisional yang menyokong dan menentang. Secara tradisinya, penentang surrogacy berhujah bahawa pengganti digunakan sebagai alat pembiakan, dan bahawa mereka menjejaskan hubungan ibu-bayi dengan memasuki kehamilan dengan niat untuk melepaskan bayi. Ada yang berpendapat bahawa pengganti dibayar untuk melahirkan, yang tidak berbeza dengan pemerdagangan bayi. Sebaliknya, penyokong surrogacy melihatnya sebagai menyediakan perkhidmatan pembiakan, sama seperti seseorang mungkin memberikan pengetahuan atau buruh fizikal kepada yang lain. Mereka melihat surrogacy sebagai bentuk baru "pembiakan koperasi" dan berpendapat bahawa ia adalah tercela secara moral, sama seperti pengambilan anak angkat dan ibu bapa tiri tidak tercela.
Saya menyokong surrogacy atas sebab-sebab berikut. Pertama, ibu tumpang boleh menjadi alternatif yang berdaya maju kepada ketidaksuburan. Membesarkan anak membawa kebahagiaan yang besar kepada kehidupan pasangan, dan bagi pasangan yang tidak dapat menikmati kebahagiaan itu kerana ketidaksuburan, ibu tumpang boleh menjadi penyelesaian yang baik. Kedua, surrogacy tidak berbeza dari segi etika daripada inseminasi penderma, pengambilan anak angkat, pengasuh, dan amalan lain yang diterima secara meluas. Surrogacy boleh dilihat sebagai satu bentuk pembiakan baru yang telah muncul dalam masyarakat. Ketiga, prinsip kebebasan berkontrak membolehkan surrogacy dihormati sebagai kontrak. Prinsip kebebasan berkontrak bermaksud setiap orang bebas membuat kontrak dan menghormati akibatnya selagi tidak melanggar undang-undang. Sama ada surrogacy komersial atau altruistik, surrogacy boleh menjadi satu-satunya harapan bagi pasangan tidak subur yang inginkan zuriat. Walaupun membenarkan surrogacy boleh mendatangkan kesan sampingan, ia boleh dikurangkan dengan undang-undang yang betul.
Surrogacy pada asalnya dimulakan dengan niat baik untuk memberi peluang kepada pasangan yang tidak subur untuk mempunyai anak. Walau bagaimanapun, proses itu menimbulkan beberapa isu etika, yang masih diperdebatkan. Surrogacy boleh dilihat sebagai komodifikasi kesuburan wanita, tetapi ia juga boleh dilihat sebagai cara untuk membantu pasangan mendapatkan anak. Satu daripada tujuh pasangan di Korea mengalami ketidaksuburan, dan kadar ketidaksuburan di kalangan lelaki dan wanita meningkat setiap tahun disebabkan oleh tekanan dan faktor persekitaran. Memandangkan keadaan ini, keperluan untuk ibu tumpang dijangka semakin meningkat. Memandangkan kemajuan teknologi dan rahim tiruan dibangunkan yang membolehkan embrio yang disenyawakan berkembang di luar rahim, isu etika yang mengelilingi ibu tumpang akan dikurangkan, tetapi sehingga itu, perdebatan akan diteruskan. Yang penting ingat maruah hidup, tidak kira apa perspektif yang anda pilih.