I dette blogginnlegget vil vi enkelt forklare prosessen med osseointegrasjon, som er hvordan tannimplantater binder seg til bein, og dens betydning.
Mennesker har forsøkt å erstatte manglende tenner i svært lang tid. På 19-tallet ble teknikken med proteser laget av gull utviklet, og tidlig på 20-tallet begynte forsøk på å lage tannimplantater. Så, på 1980-tallet, ble en teknikk som ligner på moderne tannimplantater introdusert for første gang.
Hva er tannimplantater? Medisinsk sett defineres et implantat som «en kunstig gjenstand som implanteres i kroppen for å erstatte en manglende kroppsdel». Implantater kan brukes i forskjellige deler av kroppen. For eksempel finnes det hudimplantater og øreimplantater. Blant disse implantatene kalles de som settes inn i tenner «tannimplantater». Som vist på bildet ovenfor er tannimplantater metalliske, skruelignende materialer som implanteres i området der tannroten skal være, og deretter festes en «krone» formet som den øvre delen av tannen til toppen av skruen. Før utviklingen av moderne implantater sto tannleger overfor en stor utfordring. Dette var fordi gammeldagse implantater ikke var funksjonelt koblet til tannkjøttet og ikke kunne overføre kraft til hverandre, noe som resulterte i dårlig tannfunksjon. Derfor var det nødvendig å finne et materiale som kunne bindes strukturelt og funksjonelt til tannkjøttet.
I 1952 observerte den svenske fysiologen professor Branemark sårtilhelingsprosessen på en kanins skinnbein under et mikroskop. Professor Branemark oppdaget at titan plassert i sårområdet var overraskende fullstendig sammenvokst med beinvevet. Professor Branemark kalte dette fenomenet «osseointegrasjon». Denne prosessen med «osseointegrasjon» ble umiddelbart tatt i bruk av tannleger og brukt i utviklingen av moderne tannimplantater. Hva er prinsippet bak osseointegrasjon i tannimplantatprosessen? Og hvorfor brukes titan til osseointegrasjon?
Tenk tilbake på skoledagene dine. Hvordan var atmosfæren i klassen din ved begynnelsen av et nytt skoleår? Elever som gikk i samme klasse året før, holdt sammen, og det ville være vanskelig for hele klassen å integreres. Men etter hvert som tiden gikk og skoleåret var over, ble alle elevene i klassen venner, uavhengig av hvordan klassen var året før. Prosessen med osseointegrasjon ligner på denne. Når titan først settes inn i tannkjøttet, skilles det fra vevet fordi det ennå ikke har bundet seg til beinet. Etter at titanet er satt inn og det er ventet, skjer det en veldig merkelig forandring i menneskekroppen. Først begynner beinvevet å feste seg til titanet og vokse. Når dette skjer, binder blodårer og annet kroppsvev seg til titanet og blir fast. Hvorfor skjer dette?
Ved implantatkirurgi bores det i tannkjøttet med en tannbor. Blodet fra boringen størkner inne i tannkjøttet og danner et hematom (blodpropp) som inneholder blodplater. Dette er det samme fenomenet som oppstår når du faller mens du løper og huden din skrapes opp, slik at det dannes en skorpe. «Vekstfaktorene» som frigjøres av blodplatene i hematomet stimulerer beinvevsaktiviteten. Vekstfaktorer stimulerer udifferensierte celler i området rundt som ennå ikke har differensiert til beinvev, noe som får dem til å differensiere til beinvev. De stimulerer også andre typer celler til å absorbere skadet beinvev. I tillegg, under påvirkning av disse vekstfaktorene, vokser nye blodårer, og området der hematomet ble gradvis erstattet av blodårer.
Så hvorfor brukes titan som materiale for beinfiksering? Det korte svaret er at titan er det mest biokompatible materialet som er tilgjengelig. Titan har vist seg å være rustfritt og giftfritt for menneskekroppen, og den høye korrosjonsbestandigheten gjør det svært biokompatibelt. Korrosjonsbestandighet betyr at det ikke korroderer lett. Det nøyaktige navnet på materialet som for tiden brukes i tannimplantater er titan-aluminium-vanadiumlegering (Ti-6Al-4V). Observasjon av overflaten av denne legeringen under et elektronmikroskop avslører hvorfor dette materialet er så effektivt til å fremme osseointegrasjon. Overflaten av legeringen har mange hull, slik at bein kan vokse inn i dem og blodårer kan vokse. Dette er grunnen til at implantater kan binde seg godt til tannkjøttet.
Med tanke på prosessen med beinfusjon, har implantater og naturlige tenner mange likheter. Derfor er ikke implantater permanente som naturlige tenner og krever kontinuerlig vedlikehold. Den gamle rådhusbygningen i Seoul må ha vært veldig vakker og solid da den først ble bygget. Imidlertid er den nå så gammel at en ny rådhusbygning i Seoul blir brukt. Det samme gjelder implantater og naturlige tenner. Hvis implantater vedlikeholdes godt, kan de lett vare i mer enn 30 år. Men hvis de ikke vedlikeholdes godt, kan det oppstå problemer som betennelse rundt implantatet, som krever utskifting. Mange tror at implantater er kunstige og ikke krever vedlikehold, men dette er ikke tilfelle.
For tiden er tannimplantatteknologien så avansert at det er vanskelig å skille mellom et tannimplantat og en naturlig tann med det blotte øye. Som et resultat har tannimplantater blitt et tannutstyr som brukes av mange mennesker, med 500,000 XNUMX implantatprosedyrer utført bare i Korea hvert år. Tannimplantater har en rekke bruksområder. Implantater lages ofte kun for kosmetiske formål, men de brukes også til å gjøre proteser sikrere og vakrere, og er et verktøy som ofte brukes i ansiktsrekonstruksjonskirurgi. Tannimplantatteknologi har ulempen at den ikke har musklene som forbinder tennene og tannkjøttet som finnes i naturlige tenner, men det er den mest naturlig utseende teknologien blant alle tannproteseteknologier som er utviklet til dags dato.
